山东百格服务外包集团有限公司 客服热线:400-616-3755 或 0531 - 81211056(周一至周五 8:30 - 17:00)

济南资质申办,济南办公地址托管,山东百格

首页退休人员医保改革,医保账户金额减少,看病就可以全额报销吗?

More+

        退休人员的个人职工医疗保险账户,进行改革,改革以后最明显的一个特征就是,个人医保账户当中的金额减少了。那么有人说纳入了门诊的报销行列,那么是不是我们在门诊看病就医,就可以享受到一个全额报销呢?首先需要很明确的告诉大家,虽然门诊纳入了职工医保的报销行列,但是门诊的报销比例不是按照100%报销,而是按照50%的比例来进行报销的,所以说无法享受到一个全额报销。

        同时在报销的过程中,也并不是说所有的疾病都能够通过门诊报销,只是对于一些特定的疾病,包括一些慢性疾病,糖尿病,高血压等一些特殊疾病,是可以享受门诊报销,当然我们也相信,未来会有越来越多的病例纳入到报销的行列,但毕竟这是改革支出,所以并不是有很多的病例是可以报销的。其实对于我们大多数人群来讲,你去门诊看病就医并不一定能够享受到所谓的门诊报销,虽然说你卡里的钱减少了,但是卡里的钱,依然是可以用作支付门诊的医疗费用和去药店买药,这一点是没有任何的变化。

        如果说你购买的一些药品,比如说也是治疗慢性疾病的药品,包括糖尿病高血压这样的一些疾病的药品。实际上也能够享受报销,所以说他的这个所谓的报销,并不是单单针对于门诊看病,才能够享受报销,对于我们药店买药,只要符合报销的明度,就可以享受50%的报销,所以说也对于经常使用这个门诊看病就医的人群,包括购买一些慢性疾病药品的人群来讲,是一个利好消息。

        当然在这个报销的额度当中,它也有一个明确的限制和规定。我们如果能够享受门诊或者是买药报销,基本上就是通过统筹基金来进行支付的。统筹基金支付每一年有一个额度的上限,很多人可能一年大概是1500块钱,或者说2000块钱,或者说3000块钱。当你这个额度用完以后,不再享受任何的报销支付待遇,所以这一点是需要注意的。我们并不是能够无休止的享受一个报销,它实际上在报销的过程中有一个界限的规定。

        其实我们仔细来算一算,如果说你能够完全享受统筹账户的支付,假设你一年是2000元的额度。再加上你现在可能每个月也会产生接近100元的,这样的一个账户余额,一年下来可能会有1000块钱左右。那么就相当于3000块钱可能,比起医保个人账户改革以前所能够享受到的待遇,也许会更高一些,只不过我们想要享受到统筹支付的报销,你必须是去医院看病或者是去购买药品,以这种使用个人医保账户的形式,才能够正常享受到,而不是躺在那里就能够享受。这是一种最大程度激发我们,个人账户的一种改革方式,对个人来说还是有一定的好处。

        免责声明:所载内容来源互联网,微信公众号等公开渠道,我们对文中观点保持中立,仅供参考,交流之目的。转载的稿件版权归原作者和机构所有,如有侵权,请联系我们删除。

集团业务

山东百格服务外包集团有限公司

电话:400-616-3755 或 0531 - 81211056
QQ:2853656805
地址:济南市高新区经十路7000号汉峪金谷A5-5-19层
ICP备案号: 鲁ICP备15040692号-1

济南资质申办,济南办公地址托管,山东百格
微信小程序
山东服务外包,济南业务外包,济南项目外包
微信公众号

山东百格服务外包集团有限公司 | 电话:400-616-3755 或 0531 - 81211056 备案号: 鲁ICP备15040692号-1